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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

维护公平竞争 去年重庆市修订废止86件政策措施******

　　重庆日报讯 （记者吴刚）1月11日，“发言人来了”活动走进两江新区，市场监管部门就促进公平竞争等政策，与企业负责人面对面交流。记者从活动中获悉，为维护公平竞争，去年我市开展了政策措施清理，各区县、市级各部门共清理文件14370件，其中修订废止86件。

　　市市场监督管理局双反处副处长刘庆介绍，据2021年人民智库调查报告显示，超半数受访者认为现阶段我国国内市场分割、地方保护等问题不同程度地干扰了市场秩序。

　　据介绍，去年，我市聚焦妨碍各类市场主体依法平等进入和退出、限制商品自由流动、实行差别性和歧视性优惠政策、不当干预市场主体生产经营行为等4个方面，印发通知要求市政府各部门、各区县人民政府出台的政策措施进行清理。

　　同样是维护公平竞争，《重庆市反不正当竞争条例》已于今年1月1日正式施行。市市场监督管理局法规处副处长林萌介绍，该条例在确立竞争中立原则、完善市场混淆行为的处罚规定、补充规制了商业贿赂中的受贿行为、禁止借助垄断行为实施不正当竞争等方面，均有制度创新。

　　市市场监督管理综合行政执法总队副总队长胡健禾介绍，为维护公平竞争，我市加大了对垄断和不正当竞争违法行为的查处力度，去年共查处行政性垄断案件6件，查办不正当竞争案件402件。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）